Obesitas: Penyebab, Komplikasi, dan Diagnosis

Apa itu obesitas?

Obesitas adalah epidemi. Kondisi ini menempatkan orang pada risiko lebih tinggi untuk penyakit serius, seperti diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan kanker.

Menurut Centers for Disease Control and Prevention (CDC), diperkirakan bahwa pada 2015-2016, 93,3 juta (39.8%) orang dewasa dan 13,7 juta (18.5%) Anak-anak dan remaja secara klinis mengalami obesitas.

Obesitas didefinisikan sebagai memiliki body mass index (BMI) 30 atau lebih. BMI adalah perhitungan yang memperhitungkan berat dan tinggi badan seseorang. Namun, BMI memang memiliki beberapa keterbatasan.

Menurut Sumber terpercaya CDC, "Faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, etnis, dan massa otot dapat mempengaruhi hubungan antara BMI dan lemak tubuh. Juga, BMI tidak membedakan antara kelebihan lemak, otot, atau massa tulang, juga tidak memberikan indikasi distribusi lemak di antara individu."

Terlepas dari keterbatasan ini, BMI terus banyak digunakan sebagai indikator kelebihan berat badan.

Apa yang menyebabkan obesitas?

Makan lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar dalam aktivitas sehari-hari dan olahraga (dalam jangka panjang) menyebabkan obesitas. Seiring waktu, kalori ekstra ini bertambah dan menyebabkan Anda bertambah berat badan.

Penyebab spesifik obesitas yang umum termasuk:

makan makanan yang buruk makanan tinggi lemak dan kalori
memiliki gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif)
kurang tidur, yang dapat menyebabkan perubahan hormon yang membuat Anda merasa lebih lapar dan menginginkan makanan berkalori tinggi tertentu
Genetika, yang dapat memengaruhi bagaimana tubuh Anda memproses makanan menjadi energi dan bagaimana lemak disimpan
semakin tua, yang dapat menyebabkan massa otot lebih sedikit dan laju metabolisme lebih lambat, membuatnya lebih mudah untuk menambah berat badan
kehamilan (berat badan yang naik selama kehamilan bisa sulit hilang dan akhirnya bisa menyebabkan obesitas)

Kondisi medis tertentu juga dapat menyebabkan penambahan berat badan. Ini termasuk:

polycystic ovary syndrome (PCOS): suatu kondisi yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon reproduksi wanita
Sindrom Prader-Willi: suatu kondisi langka dimana seseorang dilahirkan dengan yang menyebabkan kelaparan berlebihan
Cushing syndrome: suatu kondisi yang disebabkan oleh jumlah hormon kortisol yang berlebihan dalam sistem Anda
hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif): suatu kondisi di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon-hormon penting tertentu
osteoartritis (dan kondisi lain yang menyebabkan rasa sakit yang dapat menyebabkan tidak aktif)

Siapa yang berisiko mengalami obesitas?

Campuran faktor genetik, lingkungan, dan psikologis yang kompleks dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami obesitas.

Genetik

Beberapa orang memiliki faktor genetik yang membuatnya sulit untuk menurunkan berat badan.

Lingkungan dan pergaulan

Lingkungan Anda di rumah, di sekolah, dan di komunitas Anda, semuanya dapat memengaruhi cara dan apa yang Anda makan dan seberapa aktif Anda. Mungkin Anda belum belajar memasak makanan sehat atau tidak berpikir Anda mampu membeli makanan sehat. Jika lingkungan Anda tidak aman, mungkin Anda belum menemukan tempat yang baik untuk bermain, berjalan, atau berlari.

Faktor psikologis dan lainnya

Depresi kadang-kadang dapat menyebabkan kenaikan berat badan, karena orang beralih ke makanan untuk kenyamanan emosional. Antidepresan tertentu juga dapat meningkatkan risiko kenaikan berat badan.

Adalah hal yang baik untuk berhenti merokok, tetapi berhenti juga dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Untuk alasan itu, penting untuk fokus pada diet dan olahraga saat Anda berhenti.

Obat-obatan seperti steroid atau pil KB juga dapat menempatkan Anda pada risiko lebih besar untuk kenaikan berat badan.

Bagaimana obesitas didiagnosis?

Obesitas didefinisikan sebagai memiliki BMI 30 atau lebih. Indeks massa tubuh adalah perhitungan kasar berat seseorang sehubungan dengan tinggi badannya.

Pengukuran lemak tubuh dan lemak tubuh lainnya yang lebih akurat termasuk ketebalan lipatan kulit, perbandingan pinggang ke pinggul, dan tes skrining seperti ultrasound, computed tomography (CT), dan pemindaian magnetic resonance imaging (MRI).

Dokter Anda juga dapat memesan tes tertentu untuk membantu mendiagnosis obesitas serta risiko kesehatan terkait obesitas. Ini mungkin termasuk tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol dan glukosa, tes fungsi hati, skrining diabetes, tes tiroid, dan tes jantung, seperti elektrokardiogram.

Ukuran lemak di sekitar pinggang Anda juga merupakan prediktor yang baik untuk risiko penyakit yang berhubungan dengan obesitas.

Apa komplikasi dari obesitas?

Obesitas lebih dari sekadar menambah berat badan. Memiliki rasio lemak tubuh terhadap otot yang tinggi membuat tulang Anda tegang dan juga organ internal Anda. Ini juga meningkatkan peradangan pada tubuh, yang dianggap sebagai penyebab kanker. Obesitas juga merupakan penyebab utama diabetes tipe 2.

Obesitas telah dikaitkan dengan sejumlah komplikasi kesehatan, beberapa di antaranya mengancam jiwa:

diabetes tipe 2
penyakit jantung
tekanan darah tinggi
kanker tertentu (payudara, usus besar, dan endometrium)
stroke
penyakit kandung empedu
penyakit hati berlemak
Kolesterol Tinggi
apnea tidur dan masalah pernapasan lainnya
radang sendi
infertilitas

Bagaimana cara menghalau obesitas?

Jika Anda mengalami obesitas dan belum dapat menurunkan berat badan sendiri, bantuan medis tersedia. Mulailah dengan dokter keluarga Anda yang mungkin dapat merujuk Anda ke spesialis berat badan di daerah Anda.

Dokter Anda mungkin juga ingin bekerja sama dengan Anda sebagai bagian dari tim yang membantu Anda menurunkan berat badan. Tim itu mungkin termasuk ahli gizi, terapis, dan / atau staf kesehatan lainnya.

Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk melakukan perubahan gaya hidup. Kadang-kadang, mereka dapat merekomendasikan obat atau operasi penurunan berat badan juga.

Perubahan gaya hidup dan perilaku

Tim kesehatan Anda dapat mendidik Anda tentang pilihan makanan yang lebih baik dan membantu mengembangkan rencana makan sehat yang bekerja untuk Anda. Program olahraga terstruktur dan peningkatan aktivitas harian - hingga 300 menit seminggu - akan membantu membangun kekuatan, daya tahan, dan metabolisme Anda.

Konseling atau kelompok pendukung juga dapat mengidentifikasi pemicu tidak sehat dan membantu Anda mengatasi kecemasan, depresi, atau masalah makan emosional.

Penurunan berat badan medis

Dokter Anda mungkin juga meresepkan resep obat penurun berat badan tertentu selain rencana makan dan olahraga yang sehat. Obat-obatan biasanya diresepkan hanya jika metode penurunan berat badan lainnya tidak berhasil dan jika Anda memiliki BMI 27 atau lebih selain masalah kesehatan terkait obesitas.

Obat penurun berat badan yang diresepkan baik mencegah penyerapan lemak atau menekan nafsu makan. Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan. Misalnya, obat orlistat (Xenical) dapat menyebabkan pergerakan usus yang berminyak dan sering, urgensi usus, dan gas. Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat saat Anda sedang minum obat ini.

Operasi penurunan berat badan

Operasi penurunan berat badan (biasa disebut "operasi bariatrik") memerlukan komitmen dari pasien bahwa mereka akan mengubah gaya hidup mereka.

Jenis operasi ini bekerja dengan membatasi berapa banyak makanan yang dapat Anda makan dengan nyaman atau dengan mencegah tubuh Anda menyerap makanan dan kalori. Terkadang mereka melakukan keduanya.

Operasi penurunan berat badan bukanlah perbaikan cepat. Ini adalah operasi besar dan dapat memiliki risiko serius. Setelah operasi, pasien perlu mengubah cara makan dan seberapa banyak yang mereka makan atau berisiko sakit.

Calon untuk operasi penurunan berat badan akan memiliki BMI 40 atau lebih, atau memiliki BMI 35 hingga 39,9 bersama dengan masalah kesehatan terkait obesitas yang serius.

Pasien seringkali harus menurunkan berat badan sebelum menjalani operasi. Selain itu, mereka biasanya akan menjalani konseling untuk memastikan bahwa mereka siap secara emosional untuk operasi ini dan bersedia untuk melakukan perubahan gaya hidup yang diperlukan yang diperlukan.

Opsi meliputi:

operasi bypass lambung, yang menciptakan kantong kecil di bagian atas perut Anda yang terhubung langsung ke usus kecil Anda. Makanan dan cairan masuk melalui kantong dan masuk ke usus, melewati sebagian besar perut.
laparoskopi adjustable gastric banding (LAGB), yang memisahkan perut Anda menjadi dua kantong menggunakan pita
lengan lambung, yang menghilangkan bagian perut Anda
pengalihan biliopancreatic dengan saklar duodenum, yang menghilangkan sebagian besar perut Anda

Bagaimana prospek jangka panjang untuk obesitas?

Ada peningkatan dramatis dalam obesitas dan penyakit terkait obesitas. Ini adalah alasan mengapa masyarakat, negara bagian, dan pemerintah federal menekankan pada pilihan makanan sehat dan kegiatan untuk membantu mengubah kegemukan.

Namun, pada akhirnya, kita bertanggung jawab untuk melakukan perubahan yang sehat ini.

Bagaimana Anda bisa mencegah obesitas?

Bantu mencegah kenaikan berat badan dengan membuat pilihan gaya hidup yang baik. Bertujuan untuk olahraga ringan (berjalan, berenang, bersepeda) selama 20 hingga 30 menit setiap hari.

Makan dengan baik dengan memilih makanan bergizi seperti buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak. Makan makanan tinggi lemak, tinggi kalori dalam jumlah sedang.