Diabetes: Gejala, Penyebab, Perawatan, Pencegahan, dan Masih Banyak Lagi

Tipe diabetes

Diabetes mellitus, umumnya dikenal sebagai diabetes, adalah penyakit metabolisme yang menyebabkan gula darah tinggi. Hormon insulin memindahkan gula dari darah ke sel-sel Anda untuk disimpan atau digunakan sebagai energi. Dengan diabetes, tubuh Anda tidak menghasilkan insulin yang cukup atau tidak dapat menggunakan insulin yang dihasilkannya secara efektif.

Gula darah tinggi yang tidak diobati dari diabetes dapat merusak saraf, mata, ginjal, dan organ lainnya.

Ada beberapa jenis diabetes:

• Diabetes tipe 1 adalah penyakit autoimun. Sistem kekebalan menyerang dan menghancurkan sel-sel di pankreas, tempat insulin dibuat. Tidak jelas apa yang menyebabkan serangan ini. Sekitar 10 persen pengidap diabetes memiliki jenis ini.
• Diabetes tipe 2 terjadi ketika tubuh Anda menjadi resisten terhadap insulin, dan gula menumpuk di dalam darah Anda.
• Prediabetes terjadi ketika gula darah Anda lebih tinggi dari normal, tetapi itu tidak cukup tinggi untuk diagnosis diabetes tipe 2.
• Diabetes gestasional adalah gula darah tinggi selama kehamilan. Hormon penghambat insulin yang diproduksi oleh plasenta menyebabkan diabetes tipe ini.

Suatu kondisi langka yang disebut diabetes insipidus tidak terkait dengan diabetes mellitus, meskipun memiliki nama yang mirip. Ini adalah kondisi berbeda di mana ginjal Anda mengeluarkan terlalu banyak cairan dari tubuh Anda.

Setiap jenis diabetes memiliki gejala, penyebab, dan perawatan yang unik.

Gejala diabetes

Gejala diabetes disebabkan oleh meningkatnya gula darah.

Gejala umum

Gejala umum diabetes meliputi:

• kelaparan meningkat
• rasa haus meningkat
• penurunan berat badan
• sering buang air kecil
• pandangan yang kabur
• kelelahan ekstrim
• luka yang tidak kunjung sembuh

Gejala pada pria

Selain gejala umum diabetes, pria dengan diabetes mungkin mengalami penurunan gairah seks, disfungsi ereksi (DE), dan kekuatan otot yang buruk.

Gejala pada wanita

Wanita dengan diabetes juga dapat memiliki gejala seperti infeksi saluran kemih, infeksi ragi, kulit kering, dan gatal.

Diabetes tipe 1

Gejala diabetes tipe 1 dapat meliputi:

• kelaparan ekstrim
• rasa haus meningkat
• penurunan berat badan yang tidak disengaja
• sering buang air kecil
• pandangan yang kabur
• kelelahan

Ini juga dapat menyebabkan perubahan suasana hati.

Diabetes tipe 2

Gejala diabetes tipe 2 dapat meliputi:

• kelaparan meningkat
• rasa haus meningkat
• peningkatan buang air kecil
• pandangan yang kabur
• kelelahan
• luka yang lambat sembuh

Ini juga dapat menyebabkan infeksi berulang. Ini karena peningkatan kadar glukosa membuat tubuh lebih sulit untuk pulih.

Diabetes gestasional

Sebagian besar wanita dengan diabetes gestasional tidak memiliki gejala apa pun. Kondisi ini sering terdeteksi selama tes gula darah rutin atau tes toleransi glukosa oral yang biasanya dilakukan antara usia kehamilan 24 dan 28 minggu.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang wanita dengan diabetes gestasional juga akan mengalami peningkatan rasa haus atau buang air kecil.

Gejala diabetes bisa sangat ringan sehingga sulit dikenali pada awalnya.

Penyebab diabetes

Penyebab berbeda terkait dengan masing-masing jenis diabetes.

Diabetes tipe 1

Dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan diabetes tipe 1. Untuk beberapa alasan, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang dan menghancurkan sel beta penghasil insulin di pankreas.

Gen mungkin berperan dalam beberapa orang. Mungkin juga virus memicu serangan sistem kekebalan tubuh.

Diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 berasal dari kombinasi faktor genetika dan gaya hidup. Kelebihan berat badan atau obesitas juga meningkatkan risiko Anda. Membawa berat ekstra, terutama di perut Anda, membuat sel-sel Anda lebih tahan terhadap efek insulin pada gula darah Anda.

Kondisi ini berjalan dalam keluarga. Anggota keluarga berbagi gen yang membuat mereka lebih mungkin untuk mendapatkan diabetes tipe 2 dan menjadi kelebihan berat badan.

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional adalah hasil dari perubahan hormon selama kehamilan. Plasenta menghasilkan hormon yang membuat sel-sel wanita hamil kurang sensitif terhadap efek insulin. Ini bisa menyebabkan gula darah tinggi selama kehamilan.

Wanita yang kelebihan berat badan saat hamil atau kenaikan berat badan terlalu banyak selama kehamilan lebih mungkin untuk mendapatkan diabetes gestasional.

Baik gen dan faktor lingkungan berperan dalam memicu diabetes.

Faktor risiko diabetes

Faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko diabetes.

Diabetes tipe 1

Anda lebih mungkin untuk mendapatkan diabetes tipe 1 jika Anda seorang anak atau remaja, Anda memiliki orang tua atau saudara kandung dengan kondisi ini, atau Anda membawa gen tertentu yang terkait dengan penyakit ini.

Diabetes tipe 2

Risiko Anda untuk diabetes tipe 2 meningkat jika Anda:

• kelebihan berat badan
• berusia 45 atau lebih
• memiliki orang tua atau saudara kandung dengan kondisi tersebut
• tidak aktif secara fisik
• menderita diabetes gestasional
• menderita prediabetes
• memiliki tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, atau trigliserida tinggi
• memiliki keturunan Afrika Amerika, Hispanik atau Amerika Latin, Alaska Asli, Kepulauan Pasifik, Indian Amerika, atau keturunan Amerika Asia

Diabetes gestasional

Risiko diabetes gestasional Anda meningkat jika Anda:

• kelebihan berat badan
• berusia di atas 25 tahun
• menderita diabetes gestasional selama kehamilan terakhir
• telah melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 kilogram
• memiliki riwayat keluarga dengan diabetes tipe 2
• memiliki sindrom ovarium polikistik (PCOS)

Keluarga, lingkungan, dan kondisi medis Anda yang sudah ada sebelumnya dapat memengaruhi peluang Anda terkena diabetes.

Komplikasi diabetes

Gula darah tinggi merusak organ dan jaringan di seluruh tubuh Anda. Semakin tinggi gula darah Anda dan semakin lama Anda hidup dengannya, semakin besar risiko Anda untuk komplikasi.

Komplikasi yang terkait dengan diabetes meliputi:

• penyakit jantung, serangan jantung, dan stroke
• sakit saraf
• nefropati
• retinopati dan kehilangan penglihatan
• gangguan pendengaran
• kerusakan kaki seperti infeksi dan luka yang tidak kunjung sembuh
• kondisi kulit seperti infeksi bakteri dan jamur
• depresi
• demensia

Diabetes gestasional

Diabetes gestasional yang tidak terkontrol dapat menyebabkan masalah yang memengaruhi ibu dan bayi. Komplikasi yang mempengaruhi bayi dapat meliputi:

• lahir prematur
• berat badan lebih tinggi dari normal saat lahir
• peningkatan risiko diabetes tipe 2 di kemudian hari
• gula darah rendah
• penyakit kuning
• kelahiran mati

Sang ibu dapat mengalami komplikasi seperti tekanan darah tinggi (preeklampsia) atau diabetes tipe 2. Dia mungkin juga memerlukan sesar, biasanya disebut sebagai operasi caesar.

Risiko ibu terhadap diabetes gestasional pada kehamilan berikutnya juga meningkat.

Diabetes dapat menyebabkan komplikasi medis yang serius, tetapi Anda dapat mengelola kondisi ini dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup.

Pengobatan diabetes

Dokter mengobati diabetes dengan beberapa obat yang berbeda. Beberapa obat ini diminum, sementara yang lain tersedia sebagai suntikan.

Diabetes tipe 1

Insulin adalah pengobatan utama untuk diabetes tipe 1. Ini menggantikan hormon yang tidak dapat diproduksi oleh tubuh Anda.

Ada empat jenis insulin yang paling umum digunakan. Mereka dibedakan berdasarkan seberapa cepat mereka mulai bekerja, dan berapa lama efeknya berlangsung:

• Insulin kerja cepat mulai bekerja dalam 15 menit dan efeknya berlangsung selama 3 hingga 4 jam.
• Insulin kerja pendek mulai bekerja dalam 30 menit dan berlangsung 6 hingga 8 jam.
• Insulin kerja menengah mulai bekerja dalam 1 hingga 2 jam dan berlangsung 12 hingga 18 jam.
• Insulin kerja lama mulai bekerja beberapa jam setelah injeksi dan berlangsung 24 jam atau lebih.

Diabetes tipe 2

Diet dan olahraga dapat membantu beberapa orang mengelola diabetes tipe 2. Jika perubahan gaya hidup tidak cukup untuk menurunkan gula darah Anda, Anda perlu minum obat.

Obat-obatan ini menurunkan gula darah Anda dengan berbagai cara:

Jenis obat	Bagaimana mereka bekerja	Contoh
Inhibitor alfa-glukosidase	Perlambat pemecahan gula dan makanan bertepung dalam tubuh Anda	Acarbose (Precose) dan miglitol (Glyset)
Biguanides	Kurangi jumlah glukosa yang dihasilkan hati Anda	Metformin (Glukofag)
Inhibitor DPP-4	Tingkatkan gula darah Anda tanpa membuatnya terlalu rendah	Linagliptin (Tradjenta), saxagliptin (Onglyza), dan sitagliptin (Januvia)
Peptida seperti glukagon	Ubah cara tubuh Anda memproduksi insulin	Dulaglutide (Trulicity), exenatide (Byetta), dan liraglutide (Victoza)
Meglitinida	Merangsang pankreas Anda untuk melepaskan lebih banyak insulin	Nateglinide (Starlix) dan repaglinide (Prandin)
Inhibitor SGLT2	Lepaskan lebih banyak glukosa ke dalam urin	Canagliflozin (Invokana) dan dapagliflozin (Farxiga)
Sulfonilurea	Merangsang pankreas Anda untuk melepaskan lebih banyak insulin	Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol), dan glimepiride (Amaryl)
Tiazolidinediones	Bantu insulin bekerja lebih baik	Pioglitazone (Actos) dan rosiglitazone (Avandia)

Anda mungkin perlu minum lebih dari satu obat ini. Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 juga menggunakan insulin.

Diabetes gestasional

Anda perlu memonitor kadar gula darah Anda beberapa kali sehari selama kehamilan. Jika tinggi, perubahan pola makan dan olahraga mungkin atau mungkin tidak cukup untuk menurunkannya.

Menurut Mayo Clinic, sekitar 10 hingga 20 persen wanita dengan diabetes gestasional akan membutuhkan insulin untuk menurunkan gula darah mereka. Insulin aman untuk bayi yang sedang tumbuh.

Obat atau kombinasi obat yang diresepkan dokter Anda akan tergantung pada jenis diabetes yang Anda miliki - dan penyebabnya.

Diabetes dan diet

Makan sehat adalah bagian sentral dari pengelolaan diabetes. Dalam beberapa kasus, mengubah diet Anda mungkin cukup untuk mengendalikan penyakit.

Diabetes tipe 1

Tingkat gula darah Anda naik atau turun berdasarkan jenis makanan yang Anda makan. Makanan bertepung atau bergula membuat kadar gula darah meningkat dengan cepat. Protein dan lemak menyebabkan peningkatan lebih bertahap.

Tim medis Anda mungkin menyarankan agar Anda membatasi jumlah karbohidrat yang Anda makan setiap hari. Anda juga harus menyeimbangkan asupan karbohidrat Anda dengan dosis insulin Anda.

Bekerja dengan ahli gizi yang dapat membantu Anda merancang rencana makan diabetes. Mendapatkan keseimbangan protein, lemak, dan karbohidrat yang tepat dapat membantu Anda mengontrol gula darah.

Diabetes tipe 2

Mengonsumsi jenis makanan yang tepat dapat mengontrol gula darah dan membantu Anda menurunkan berat badan berlebih.

Penghitungan karbohidrat adalah bagian penting dari makan untuk diabetes tipe 2. Seorang ahli diet dapat membantu Anda mengetahui berapa gram karbohidrat yang harus dimakan setiap kali makan.

Agar kadar gula darah Anda tetap stabil, cobalah untuk makan dalam porsi kecil sepanjang hari. Tekankan makanan sehat seperti:

• buah-buahan
• Sayuran
• biji-bijian
• protein tanpa lemak seperti unggas dan ikan
• lemak sehat seperti minyak zaitun dan kacang-kacangan

Makanan tertentu lainnya dapat merusak upaya untuk menjaga gula darah Anda tetap terkendali.

Diabetes gestasional

Makan makanan yang seimbang sangat penting bagi Anda dan bayi selama sembilan bulan ini. Membuat pilihan makanan yang tepat juga dapat membantu Anda menghindari obat diabetes.

Perhatikan ukuran porsi Anda, dan batasi makanan manis atau asin. Meskipun Anda membutuhkan gula untuk memberi makan bayi Anda yang sedang tumbuh, Anda harus menghindari makan terlalu banyak.

Pertimbangkan membuat rencana makan dengan bantuan ahli gizi atau ahli gizi. Mereka akan memastikan bahwa diet Anda memiliki campuran nutrisi makro yang tepat.

Diagnosis diabetes

Siapa pun yang memiliki gejala diabetes atau berisiko terkena penyakit harus diuji. Wanita secara rutin diuji untuk diabetes kehamilan selama trimester kedua atau ketiga kehamilan mereka.

Dokter menggunakan tes darah ini untuk mendiagnosis prediabetes dan diabetes:

• Tes glukosa plasma puasa (FPG) mengukur gula darah Anda setelah Anda berpuasa selama 8 jam.
• Tes A1C memberikan gambaran kadar gula darah Anda selama 3 bulan sebelumnya.

Untuk mendiagnosis diabetes gestasional, dokter akan menguji kadar gula darah Anda antara 24 dan 28 minggu kehamilan Anda.

• Selama tes tantangan glukosa, gula darah Anda diperiksa satu jam setelah Anda minum cairan manis.
• Selama tes toleransi glukosa 3 jam, gula darah Anda diperiksa setelah Anda berpuasa semalaman dan kemudian minum cairan manis.

Semakin dini Anda didiagnosis menderita diabetes, semakin cepat Anda bisa memulai perawatan.

Pencegahan diabetes

Diabetes tipe 1 tidak dapat dicegah karena disebabkan oleh masalah dengan sistem kekebalan tubuh. Beberapa penyebab diabetes tipe 2, seperti gen atau usia Anda, juga tidak di bawah kendali Anda.

Namun banyak faktor risiko diabetes lainnya dapat dikendalikan. Sebagian besar strategi pencegahan diabetes melibatkan penyesuaian sederhana dengan diet dan kebugaran rutin Anda.

Jika Anda telah didiagnosis menderita prediabetes, berikut adalah beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menunda atau mencegah diabetes tipe 2:

• Dapatkan setidaknya 150 menit per minggu latihan aerobik, seperti berjalan atau bersepeda.
• Potong lemak jenuh dan trans, bersama dengan karbohidrat olahan, dari diet Anda.
• Makan lebih banyak buah, sayuran, dan biji-bijian.
• Makanlah dalam porsi yang lebih kecil.
• Cobalah untuk kehilangan 7 persen dari berat badan Anda jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas.

Ini bukan satu-satunya cara untuk mencegah diabetes.

Diabetes dalam kehamilan

Wanita yang belum pernah menderita diabetes tiba-tiba dapat mengembangkan diabetes gestasional dalam kehamilan. Hormon yang diproduksi oleh plasenta dapat membuat tubuh Anda lebih tahan terhadap efek insulin.

Beberapa wanita yang menderita diabetes sebelum mereka mengandung membawanya ke dalam kehamilan. Ini disebut diabetes pra-kehamilan.

Diabetes gestasional harus hilang setelah Anda melahirkan, tetapi itu secara signifikan meningkatkan risiko terkena diabetes nanti.

Sekitar setengah dari wanita dengan diabetes gestasional akan mengembangkan diabetes tipe 2 dalam waktu 5 hingga 10 tahun setelah melahirkan, menurut Federasi Diabetes Internasional (IDF).

Memiliki diabetes selama kehamilan Anda juga dapat menyebabkan komplikasi untuk bayi baru lahir Anda, seperti penyakit kuning atau masalah pernapasan.

Jika Anda didiagnosis menderita diabetes pra-gestasional atau gestasional, Anda perlu pemantauan khusus untuk mencegah komplikasi.

Diabetes pada anak-anak

Anak-anak bisa mendapatkan diabetes tipe 1 dan tipe 2. Mengontrol gula darah sangat penting pada orang muda, karena penyakit ini dapat merusak organ-organ penting seperti jantung dan ginjal.

Diabetes tipe 1

Bentuk diabetes autoimun sering dimulai pada masa kanak-kanak. Salah satu gejala utama adalah peningkatan buang air kecil. Anak-anak dengan diabetes tipe 1 mungkin mulai mengompol setelah mereka dilatih di toilet.

Rasa haus yang ekstrem, kelelahan, dan kelaparan juga merupakan tanda-tanda kondisi tersebut. Penting bagi anak-anak dengan diabetes tipe 1 untuk dirawat segera. Penyakit ini dapat menyebabkan gula darah tinggi dan dehidrasi, yang bisa menjadi keadaan darurat medis.

Diabetes tipe 2

Diabetes tipe 1 dulu disebut "diabetes remaja" karena tipe 2 sangat jarang pada anak-anak. Sekarang semakin banyak anak yang kelebihan berat badan atau obesitas, diabetes tipe 2 menjadi lebih umum pada kelompok usia ini.

Sekitar 40 persen anak-anak dengan diabetes tipe 2 tidak memiliki gejala, menurut Mayo Clinic. Penyakit ini sering didiagnosis selama pemeriksaan fisik.

Diabetes tipe 2 yang tidak diobati dapat menyebabkan komplikasi seumur hidup, termasuk penyakit jantung, penyakit ginjal, dan kebutaan. Makan sehat dan berolahraga dapat membantu anak Anda mengelola gula darah dan mencegah masalah ini.

Diabetes tipe 2 lebih sering terjadi pada orang muda.

Arahan dan Kesimpulan

Beberapa tipe diabetes - seperti tipe 1 - disebabkan oleh faktor-faktor yang di luar kendali Anda. Lainnya - seperti tipe 2 - dapat dicegah dengan pilihan makanan yang lebih baik, peningkatan aktivitas, dan penurunan berat badan.

Diskusikan potensi risiko diabetes dengan dokter Anda. Jika Anda berisiko, periksalah gula darah Anda dan ikuti saran dokter Anda untuk mengelola gula darah Anda.